오른쪽 가슴 통증 이유

왼쪽 가슴 통증은 심장병과의 관계에 대해 많은 이야기가 있습니다. 한데 오른쪽 가슴 통증은 왜 생기는 걸까요? 심장 문제와 관련이 없다고 가정하는 것이 안전해 보일 수 있지만(주로 심장은 주로 가슴의 반대편에 있기 때문에) 반드시 그런 것만은 아닙니다.

오른쪽 가슴에서 발생하는 통증은 폐, 소화기 및 심장 관련 문제를 비롯한 여러 가지 가능한 원인이 있습니다. 그렇다고 그 위치가 다른 쪽 가슴의 통증보다 덜 심각하게 받아들여야 한다는 의미는 아닙니다.

예를 들어, 심장마비는 일반적으로 가슴의 왼쪽과 중앙 부분에서 느껴지지만 예외가 있습니다. 여기에서는 오른쪽 가슴 통증의 가능한 원인에 대해 살펴보겠습니다.

 

오른쪽 가슴 통증

오른쪽 가슴 통증은 어디서 오는가

가슴 오른쪽에 통증이 있는 경우 먼저 흉강이라고도 하는 흉강의 오른쪽에 "살아있는" 것이 무엇인지 생각할 수 있습니다. 이 영역은 다음과 같은 기관들이 있는 곳이며 이들 중 하나에 문제가 있으면 오른쪽 가슴 통증이 발생할 수 있습니다.

심장의 오른쪽 부분
오른쪽 폐
심장과 폐의 큰 혈관
식도, 인후와 위장을 연결하는 관
림프절 (면역 체계의 일부인 땀샘) 및 신경과 같은 기타 구조

갈비뼈도 이 부위에 있으며 척추의 이상도 이 부위에서 느낄 수 있습니다.

오른쪽에서 느껴지는 통증이 그 특정 부위의 문제에서 비롯되지 않은 경우 연관 통증 때문일 수 있습니다. 이처럼 몸의 전혀 다른 부위에 문제가 발생하면 신경이 압박을 받거나 신경이 손상되어 결국 가슴에 통증 신호를 보내게 됩니다.

예를 들어, 상복부 장애는 가슴의 오른쪽에서 느껴질 수 있습니다. 여기에는 간, 담낭 또는 췌장 문제가 포함됩니다.

그리고 횡격막 (가슴과 복부를 분리하는 근육)이 자극을 받으면 오른쪽 어깨의 통증과도 관련이 있을 수 있습니다.

 

오른쪽 가슴 통증 증상

가슴의 오른쪽에서 경험하는 통증은 왔다 갔다 하거나 지속될 수 있습니다. 그것은 고립된 사건일 수도 있고 더 만성적인 것일 수도 있습니다.

또한 오른쪽 가슴의 특정 부위나 그 전체에서 느낄 수 있습니다. 어떤 사람들은 그것이 표면에 가깝다고 느낄 수 있지만, 다른 사람들은 깊이 느낄 수 있습니다.

병원에서는 이러한 단서와 통증에 대한 설명("날카로운", "둔한", "욱신거림", "화끈거림")을 사용하여 원인을 정확히 찾아낼 수 있습니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

호흡 곤란
열
지속적인 기침
쉰 목소리
속쓰림
의도하지 않은 체중 감소
황달 (눈과 피부의 황변)
메스꺼움 및 구토
삼키기 어려움
심장 두근거림(박동 건너뛰기)
현기증
트림

 

오른쪽 가슴 통증 이유

심혈관 원인

심장마비 및 기타 심혈관 질환은 오른쪽을 포함하여 가슴의 모든 부위에 통증을 유발할 수 있습니다. 이것은 특히 여성의 심장 증상 과 관련하여 사실입니다. 심장마비가 있는 여성은 전형적인 왼쪽 가슴 통증을 경험할 가능성이 적으며 대신 가슴 양쪽에 작열감이 느껴지거나 통증이 전혀 없을 수 있습니다. 오른쪽 가슴 통증의 다른 심장 관련 원인에는 관상 동맥 질환, 심낭염 및 해부 대동맥류가 있습니다.

관상 동맥 질환

관상 동맥 질환(CAD) 은 가장 흔한 유형의 심장 질환이며 미국에서 여성과 남성의 주요 사망 원인입니다. 심장 근육에 혈액을 공급하는 동맥이 경화되고 좁아지면 발생합니다. 상행 대동맥과 같은 이러한 혈관 중 일부는 가슴의 오른쪽에 있습니다. CAD는 가슴의 양쪽 또는 오른쪽에만 통증을 유발할 수 있습니다.

심낭염

심낭염은 심장을 둘러싸고 있는 보호막인 심낭의 염증입니다. 심낭염의 원인은 감염에서 암 치료, 신장 질환, 자가면역 질환 (류마티스 관절염 등)에 이르기까지 다양합니다. 심낭염은 심장마비 후에도 발생할 수 있습니다. 통증은 종종 특정 위치에서 더 악화되고 심호흡으로 더 강렬해집니다.

대동맥 박리

대동맥 박리는 대동맥의 파열로 인해 혈관벽의 층 사이에 혈액이 흐를 때 발생합니다. 대동맥은 가장 큰 혈관입니다. 심장에서 신체의 나머지 부분으로 혈액을 운반합니다. 해부 대동맥류로 인해 손상되면 기관으로 가는 혈류가 감소할 수 있으며 이는 기관에 적절한 산소가 부족함을 의미합니다. 박리 대동맥류가 유발하는 통증은 종종 심각하고 갑작스럽고 날카로우며 찢어지는 것으로 설명될 수 있습니다. 무의식이 곧 뒤따를 수 있습니다. 다이애나 왕세자가 사망에 이르게 한 사고에서 겪은 외상에 대한 보고에서 가장 잘 알려져 있을 것입니다. 이 사고는 고혈압이나  마르판 증후군 과 같은 결합 조직 상태가 있는 사람들에게도 외상 없이 발생할 수 있습니다.

 

폐 관련 원인

오른쪽 폐의 3개 엽과 오른쪽 폐의 안감 및 관련 림프절이 가슴의 오른쪽에 있습니다. 폐 자체에는 통증 수용체가 없지만 여전히 오른쪽 폐에 있는 것 같은 통증을 경험할 수 있습니다. 오른쪽 흉통의 가능한 원인에는 폐렴, 폐색전증, 폐암, 허탈된 폐, 폐 주변에 체액 축적이 있습니다.

폐렴

폐렴은 폐포라고 하는 폐의 기낭에 염증을 일으키는 감염입니다. 이로 인해 체액이나 고름이 가득 차서 기침과 발열(일반적), 오한 및 호흡 곤란과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 폐렴, 특히 오른쪽 폐의 감염은 또한 오른쪽 가슴에 통증을 유발할 수 있습니다.

폐색전증

폐색전증은 다리의 혈전( 심부 정맥 혈전증 또는 DVT라고 함)이 떨어져 나와 폐로 이동할 때 발생합니다. 2 혈전이 오른쪽 폐의 혈관에 붙으면 오른쪽 통증이 발생할 수 있습니다. 이 통증은 종종 갑작스럽고 날카로우며 심한 호흡곤란과 관련될 수 있습니다. 큰 혈전이 있으면 무의식 상태가 빠르게 따를 수 있습니다. 사람들은 폐색전이 발생하기 전에 한쪽 또는 양쪽 다리에 통증, 발적 또는 부기가 있었던 것을 기억하거나 기억하지 못할 수 있습니다. 불행히도 폐색전증은 매우 흔하며 매년 50만 명 이상이 발생합니다. 약 10%의 확률로 치명적입니다. 위험 요소에는 많은 만성 질환, 장기간의 침상 안정 또는 수술, 비행기나 자동차로의 장거리 여행 등이 포함되지만 상당수의 사람들은 명백한 위험 요소가 없습니다.

폐암

오른쪽 폐의 종양, 오른쪽 폐의 내막 또는 인근 림프절은 오른쪽 가슴에 통증을 유발할 수 있습니다. 대략 50%의 폐암 환자는 가슴, 어깨, 견갑골 또는 견갑골 사이에 약간의 통증이 있습니다. 숨가쁨이나 지속적인 기침과 같은 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 폐암은 전이된 후 후기에 진단되는 경우가 많기 때문에 설명할 수 없는 통증을 평가하는 것이 중요합니다. 폐암 이외의 종양, 특히 림프종 도 흉강에서 발생할 수 있습니다. 또한 유방암, 결장암 및 기타 일부 암이 폐로 퍼질 수 있습니다. 이것은 이차 폐암으로 알려져 있습니다. 

기흉

기흉은 허탈된 폐, 가슴의 오른쪽에 통증을 유발할 수 있습니다. 흉통은 일반적으로 날카롭고 찌르며 숨을 들이쉬려고 할 때 악화됩니다. 허탈된 폐의 원인에는 흉부 손상, 폐 질환 및 장기 기계 환기가 있습니다.

흉막 삼출 및 흉막염

흉막 삼출은 폐를 둘러싸고 있는 막(흉막) 사이의 공간에 체액이 축적되는 것입니다. 어떤 사람들은 그것을 "폐에 물"이라고 부릅니다. 많은 가능한 원인이 있습니다. 삼출액이 적으면 불편함만 있을 수 있습니다. 그러나 다량의 삼출과 함께 호흡곤란도 종종 동반됩니다. 축적된 체액에 암세포가 포함되어 있으면 이 상태를 악성 흉수라고 합니다. 이것은 흉부(폐, 유방)에서 기원하거나 신체의 다른 곳에서 퍼진 암 때문에 발생할 수 있습니다. 이러한 경우는 상당히 고통스러울 수 있습니다. 흉막염흉막의 염증입니다. 이것은 종종 지속적인 오른쪽 가슴 통증을 유발할 수 있습니다. 이 통증은 종종 심호흡과 함께 증가하고 때때로 긁는 느낌이 들 수 있습니다. 흉막염은 흉수뿐만 아니라 폐렴이나 심한 독감으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

위장의 원인

위장 질환, 특히 식도 또는 담낭 및 간과 같은 복부의 오른쪽 장기와 관련된 질환은 오른쪽 가슴에 국한된 통증을 유발할 수 있습니다. 오른쪽 가슴 통증을 유발하는 일부 조건은 다음과 같습니다.

위식도 역류 질환(GERD)

위식도 역류 질환, GERD라고도 하는 소화 장애는 식도와 위 사이의 근육 고리(하부 식도 괄약근 또는 LES)에 영향을 미치는 소화 장애입니다. LES가 제대로 작동하지 않으면 속쓰림이나 소화 불량이 발생할 수 있습니다. 가슴 오른쪽에만 통증이 느껴질 수도 있습니다. 

식도 폐쇄

식도의 이물질은 때때로 간과되는 오른쪽 가슴 통증의 가능한 원인입니다. 이것은 음식과 삼킨 다른 물체가 식도에 걸리는 경우입니다. 식도 이물질은 삼키는 데 어려움을 일으키고 때때로 찢어질 수 있습니다. 식도 경련은 오른쪽 가슴 통증을 유발할 수 있습니다. 이는 신경의 기능 장애로 인해 식도의 움직임을 조절하여 통증과 기침을 유발합니다.

담낭 질환

담석과 담낭염 모두 (담낭의 감염) 오른쪽 가슴 통증으로 느껴질 수 있습니다. 이 통증은 종종 등으로 전달되고 오른쪽 어깨로 퍼질 수도 있습니다.

췌장염

췌장염은 췌장의 염증입니다. 췌장염과 관련된 통증은 누워있을 때 악화되고 앉을 때 더 나을 수 있습니다. 당뇨병과 과도한 알코올 섭취가 있는 사람들은 위험이 증가합니다.

소화성 궤양 질환/위염

소화성 궤양 질환 (위궤양)과 위염 (위벽의 염증)은 모두 왼쪽에 더 흔하지만 오른쪽 가슴에서 느껴지는 통증을 유발할 수 있습니다. 통증은 처음에는 실제로 먹으면 다소 개선될 수 있습니다. 심한 위염을 앓고 있는 일부 사람들은 심장마비를 경험하는 것과 비교합니다. 심장마비는 심계항진과 팔 아래 또는 견갑골 사이의 통증을 유발할 수 있기 때문입니다.

간 질환

간염, 간경변 등의 간질환은 오른쪽 가슴에 통증이 느껴집니다. 통증은 염증이 있는 기관이 횡격막을 누를 때 주로 발생합니다. 통증은 때때로 황달, 피부와 눈 흰자의 황색 변색과 관련이 있습니다.

 

근골격계 원인

근골격계는 뼈, 근육, 힘줄, 인대 및 신체를 지지하고 움직이는 데 도움이 되는 연조직을 말합니다. 외상으로 인해 골절 및 연조직 손상으로 인해 흉통이 발생할 수 있습니다. 외상의 병력이 없으면 오른쪽 가슴 통증을 유발할 수 있는 몇 가지 상태가 있습니다. 이러한 오른쪽 근골격계 흉통에는 근육 긴장, 늑연골염 및 척추 질환이 포함됩니다.

근육 긴장

근육 긴장은 오른쪽 가슴 통증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 많은 사람들은 이러한 유형의 통증이 발생하기 전에 참여했던 무거운 물건 들기나 새로운 운동 프로그램과 같은 활동을 기억할 수 있습니다.

늑연골염

늑연골염 흉골(늑연골 접합부)을 연결하는 연골의 염증입니다. 이 상태는 일반적으로 만성 남용 부상으로 인해 발생하므로 대부분의 사람들은 특정 외상을 기억하지 못합니다. 예를 들어, 가구를 옮기는 사람은 늑연골염을 경험할 수 있습니다. 통증은 활동이나 심호흡으로 악화되는 경향이 있으며 늑골 접합부에 압력이 가해질 때 종종 압통이 있습니다. Tietze 증후군 이라고 하는 덜 흔한 문제, 비슷하지만 부기를 포함하고 일반적으로 하나의 갈비뼈만 포함합니다.

척추 상태

척추 디스크 질환 또는 압박된 척추와 같은 상태는 가슴의 오른쪽에서 느껴지는 직접적 또는 연관 통증을 유발할 수 있습니다. 때로는 유방암이나 폐암이 척추로 전이된 것을 먼저 가슴 오른쪽의 통증으로 알아차립니다.

 

그 밖의 원인

가슴의 오른쪽에 통증의 다른 가능한 원인이 몇 가지 있으며, 그 중 일부는 대상 포진, 종격동 종양, 불안 및 공황 장애를 포함합니다.

대상 포진

대상포진 은 수두 바이러스가 재활성화될 때 발생하는 상태입니다. 바이러스가 가슴의 오른쪽을 공급하는 신경근에 잠복해 있으면 이 부위에 통증이 발생할 수 있습니다. 발진은 일반적으로 신경근 분포에 발생하며 진단을 내리는 데 도움이 되지만 통증이 발진보다 며칠 앞서 나타날 수 있어 처음에는 진단이 어렵습니다.

종격동 종양

종격동이라고 하는 폐 사이의 흉부 영역에 있는 종양 또는 림프절 부종, 가슴의 양쪽에서 느껴지는 흉통을 유발할 수 있습니다. 오른쪽에만 발생할 수 있습니다. 종격동 림프절의 비대는 호지킨 및 비호지킨 림프종뿐만 아니라 폐암 또는 유방암의 확산에서도 발생할 수 있습니다. 이 부위에 비암성 종양이 발생할 수 있습니다.

불안 및 공황 장애

공황 장애가 있는 사람들의 약 40%가 때때로 흉통을 경험합니다. 공황 장애와 관련된 비심장성 흉통은 어떤 면에서는 독특하지만 항상 조심해야 합니다. 공황 장애가 있는 사람들도 생명을 위협하는 흉통의 원인을 경험할 수 있습니다.

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