지루성 피부염은 기름을 생산하는(피지선) 땀샘의 밀도가 높은 신체 부위에 영향을 미치는 일반적인 피부 상태입니다. 보통 인구의 1~5%에 영향을 미치며 종종 만성적이고 재발하는 경과를 보입니다.
지루성 피부염의 정확한 원인은 완전히 명확하지 않지만, 유전적 및 호르몬적 영향이 이 상태에서 역할을 하는 것으로 나타났습니다. 또한 말라세지아속에 속하는 피부에 자연적으로 서식하는 특정 진균 미생물도 지루성 피부염에 기여할 수 있습니다.
지루성 피부염의 원인
유아, 청소년 및 성인을 포함하여 모든 연령의 환자에게 지루성 피부염이 발생할 수 있습니다.
지루성 피부염의 발적은 스트레스, 호르몬 변화 또는 질병과 같은 많은 요인과 관련이 있습니다. 특정 세제, 용제, 화학 물질 및 비누와 같은 피부 자극 물질도 지루성 피부염을 악화시킬 수 있습니다. 일반적으로 지루성 피부염은 여성보다 남성에서 약간 더 흔합니다. 면역체계(예: HIV/AIDS)와 신경계(예: 파킨슨병)에 영향을 미치는 특정 질병이 있는 환자도 지루성 피부염 발병 위험이 증가합니다.
지루성 피부염은 주로 두피에 영향을 미치며 건조한 비듬(비듬)에서 아래 피부가 붉어지는 노란색의 기름기 많은 인설에 이르기까지 다양합니다. 환자는 또한 얼굴, 가슴 위쪽 및 등과 같은 신체의 다른 기름진 부위에 지루성 피부염이 발생할 수 있습니다. 지루성 피부염은 환자의 건강에 해롭지 않고 전염성이 없으며 다행히 합병증은 드물다. 그러나 이는 환자의 삶의 질과 정서적 안녕에 지대한 영향을 미칠 수 있습니다.
지루성 피부염 완치하려면 어떻게 해야 하나요?
지루성 피부염의 증상은 효과적으로 조절될 수 있으며, 현재 다양한 약물 치료가 처방전 없이도 가능합니다. 지루성 피부염을 최적으로 치료하기 위해서는 종종 자가 관리 조치와 약물 요법의 조합이 필요합니다.
성인의 경우 지루성 피부염의 증상을 조절하기 위해 장기적인 유지 관리가 필요할 수 있습니다. 두피의 가벼운 지루성 피부염을 나타내는 비듬은 일반의약품 비듬 방지 샴푸로 치료할 수 있습니다. 여기에는 황화 셀레늄, 타르, 아연 피리 티온 및 케토코나졸과 같은 여러 활성 성분 중 하나가 포함되어 있습니다. 이들은 모두 4주 동안 지속적으로 사용한 후에도 동일한 효과가 있는 것으로 나타났습니다.
케토코나졸을 함유한 일부 항진균 샴푸는 말라세지아와 같은 진균을 죽이기 때문에 치료의 주류로 간주됩니다. 최상의 결과를 얻으려면 헹구기 전에 샴푸를 5~10분 동안 제자리에 두었다가 완전히 헹구어야 합니다. 처음에는 약용 샴푸를 매일 사용할 수 있으며 증상이 호전되면 격일로 사용량을 줄일 수 있습니다. 한 샴푸로 4~6주 후에도 증상이 호전되지 않으면 다른 샴푸를 사용해 볼 수 있습니다.
두피 이외의 부위에 영향을 미치는 지루성 피부염의 경우 히드로코르티손과 같은 국소 스테로이드도 발적과 가려움증을 완화할 수 있습니다. 이들은 최대 2주 동안 하루에 한두 번 적용할 수 있습니다. 매우 드물게 항진균제 또는 스테로이드와 같은 전신 약물(종종 알약 형태)이 증상이 심한 경우 증상을 조절해야 할 수 있습니다.
아직까지 영구적인 치료법은 없지만, 지루성 피부염은 일단 치료를 시작하면 탁월한 반응을 보이며 호전되는 경우가 많습니다.
그러나 궁극적으로 치료를 통해 증상이 호전되지 않거나 악화되면 의료 제공자와 약속을 잡고 증상을 추가로 평가해야 한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
지루성 피부염은 건선이나 아토피 피부염과 어떻게 다른가요?
지루성 피부염은 종종 다른 피부 상태와 유사할 수 있습니다. 지루성 피부염 환자가 경험하는 전형적인 증상은 붉어짐, 벗겨짐, 비늘 조각, 때로는 영향을 받은 피부의 가려움증을 포함합니다. 다른 두 가지 일반적인 피부 질환인 습진 및 건선과 마찬가지로 지루성 피부염은 피부에 염증을 일으킵니다.
지루성 피부염은 다른 피부 상태와 비슷하거나 겹칠 수 있습니다. 증상이 나타나면 피부과 전문의를 찾아 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요하다. 지루성 피부염을 진단하기 위한 특정 검사는 없습니다. 피부과 의사는 병력에 대해 질문하고 피부에 대한 신체검사도 수행합니다. 일반적으로 이러한 조치만으로도 진단을 내리기에 충분합니다.
어떤 경우에는 진균 감염을 배제하기 위해 수산화칼륨 한 방울로 피부를 긁어내는 것을 현미경으로 검사합니다. 마찬가지로 진단을 확인하거나 지루성 피부염과 유사한 다른 상태를 배제하기 위해 드문 경우에 피부 생검(소량의 피부 샘플을 제거하는 절차)이 필요할 수 있습니다.
아토피성 피부염과 지루성 피부염은 둘 다 습진의 한 형태로 심각한 발적과 가려움증을 유발하는 염증성 피부 상태를 설명하는 일반적인 용어입니다. 드물지 않게 한 사람이 지루성 피부염과 아토피성 피부염을 모두 진단할 수 있습니다. 아토피 피부염은 거의 항상 가렵고 붉은 피부를 나타내지만 지루성 피부염은 항상 가려운 것은 아닙니다. 영향을 받는 피부 부위도 이 두 조건에서 다를 수 있습니다. 지루성 피부염과 달리 아토피 피부염은 얼굴, 손, 발, 팔꿈치 안쪽, 무릎 뒤쪽에 가장 많이 발생합니다.
또한, 말라세지아 유기체는 지루성 피부염에 기여하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 아토피성 피부염과 지루성 피부염은 치료 방법이 다릅니다.
스테로이드, 피메크로리무스 및 타크로리무스와 같은 국소 약물은 전통적으로 아토피 피부염의 증상을 완화하는 데 사용됩니다. 그러나 지루성 피부염의 경우 치료법은 말라세지아와 같은 기름샘과 같은 곰팡이를 대신 대상으로 합니다.
그럼에도 불구하고 지루성 피부염과 아토피 피부염을 구별하는 것은 의료 전문가에게도 어려운 일이 될 수 있으므로 피부에 대한 우려가 생기면 피부과를 찾는 것이 중요합니다.
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